उत्पाद विवरण
फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप के लिए तडालाफिल
तडालाफिल एक फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 अवरोधक (PDE5) है जिसका उपयोग फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) के इलाज के लिए किया जाता है, जो फेफड़ों और हृदय के दाहिने हिस्से में धमनियों को प्रभावित करने वाला एक उच्च रक्तचाप विकार है।
यह फुफ्फुसीय धमनियों में चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर और रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके काम करता है, जिससे फुफ्फुसीय धमनी दबाव को कम करने और व्यायाम सहनशीलता में सुधार करने में मदद मिलती है।
कार्रवाई की प्रणाली
टैडालाफिल एंजाइम PDE5 की गतिविधि को रोकता है, जो सामान्य रूप से cGMP को तोड़ता है।
जब सीजीएमपी का स्तर बढ़ता है, तो संवहनी चिकनी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और फैल जाती हैं।
परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय धमनी का दबाव कम हो जाता है, जिससे हृदय पर काम का बोझ कम हो जाता है और रक्त प्रवाह सुचारू हो जाता है
मुख्य प्रभावकारिता और नैदानिक लाभ
व्यायाम सहनशीलता में उल्लेखनीय रूप से सुधार:
यह सबसे महत्वपूर्ण प्रभावकारिता परिणाम माप है। टाडालाफिल से उपचारित मरीज़ आमतौर पर पूर्व-उपचार या प्लेसीबो समूहों की तुलना में 6{2}} मिनट की वॉक टेस्ट में आगे चलने में सक्षम होते हैं। यह रोगियों की दैनिक गतिविधियों को पूरा करने की क्षमता में सुधार का संकेत देता है।
बेहतर कार्यात्मक वर्ग:
कई मरीज़ अपने विश्व स्वास्थ्य संगठन कार्यात्मक वर्ग (उदाहरण के लिए, कक्षा III से कक्षा II तक) में सुधार का अनुभव करते हैं, जिसका अर्थ है कि उनके लक्षण (जैसे सांस की तकलीफ और थकान) कम हो गए हैं और उनकी दैनिक गतिविधियाँ कम प्रतिबंधित हैं।
विलंबित नैदानिक बिगड़न:
तडालाफिल प्रभावी रूप से रोग की प्रगति को धीमा कर देता है और पीएएच बिगड़ने के कारण अस्पताल में भर्ती होने, अतिरिक्त उपचार या मृत्यु के जोखिम को कम कर देता है।
बेहतर हेमोडायनामिक पैरामीटर्स:
दाहिने हृदय कैथीटेराइजेशन से पता चलता है कि तडालाफिल कार्डियक आउटपुट को बढ़ाते हुए औसत फुफ्फुसीय धमनी दबाव और फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध को काफी कम कर देता है।
जीवन की बेहतर गुणवत्ता:
व्यायाम क्षमता और लक्षणों में सुधार के साथ, रोगियों के जीवन की समग्र गुणवत्ता में अक्सर काफी सुधार होता है।
संकेत:
डब्ल्यूएचओ कार्यात्मक वर्ग II - III के अज्ञातहेतुक या वंशानुगत फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) वाले मरीज़, जिनका मूल्यांकन सही हृदय कैथीटेराइजेशन और अन्य मूल्यांकन के साथ किया जाना चाहिए।
विशिष्ट पीएएच प्रकार वाले रोगी, जैसे संयोजी ऊतक रोग {{0}संबंधित पीएएच और जन्मजात हृदय रोग-संबंधित पीएएच।
यह महिला रोगियों के लिए भी उपयुक्त है (ध्यान दें कि इस उत्पाद को चीन में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है और इसके लिए सूचित सहमति की आवश्यकता है)।
मतभेद:
पूर्ण मतभेद: गंभीर यकृत हानि, हाल ही में रोधगलन, अस्थिर एनजाइना, नाइट्रेट्स का उपयोग (उदाहरण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन), फुफ्फुसीय वेनो {{2}ओक्लूसिव रोग, और किसी भी सामग्री के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
प्रयोग
खुराक और प्रशासन
प्रारंभिक खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में दो बार, प्रभावकारिता और सहनशीलता के आधार पर प्रतिदिन दो बार 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम तक।
एकल उच्च खुराक: कुछ अध्ययन प्रतिदिन एक बार 20-40 मिलीग्राम की खुराक का समर्थन करते हैं (चिकित्सक के मूल्यांकन की आवश्यकता है)।
संयोजन चिकित्सा: अक्सर एंडोटिलिन रिसेप्टर प्रतिपक्षी (उदाहरण के लिए, बोसेंटन) या प्रोस्टेसाइक्लिन एनालॉग (उदाहरण के लिए, इलोप्रोस्ट) के साथ प्रयोग किया जाता है।
खुराक अनुसूची: नियमित प्रशासन (आवश्यकतानुसार नहीं)। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, एक निश्चित समय (उदाहरण के लिए, सुबह या सोने का समय) की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, अधिक वसायुक्त आहार प्रभाव की शुरुआत में देरी कर सकता है।
फुफ्फुसीय धमनी दबाव, हृदय कार्य और यकृत और गुर्दे के कार्य की नियमित निगरानी के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
सावधानियां
दुष्प्रभाव: सिरदर्द, चेहरे का लाल होना, नाक बंद होना, धुंधली दृष्टि, मांसपेशियों में दर्द आदि। गंभीर मामलों में दवा बंद करने और चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है।
मतभेद: शराब, ज़ोरदार व्यायाम, गाड़ी चलाने या भारी मशीनरी चलाने से बचें (चक्कर आ सकता है)।
विशेष आबादी: बुजुर्गों और यकृत या गुर्दे की हानि वाले लोगों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जोखिमों और लाभों पर विचार करें।
निगरानी संकेतक: रक्तचाप, हृदय गति, फुफ्फुसीय धमनी दबाव, यकृत और गुर्दे का कार्य, इलेक्ट्रोलाइट्स, आदि।
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